(题干)
患者男,69岁,75kg。有高血压病史10余年,间断服用降压药,术前BP165/95mmHg,心电图示心肌缺血,左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术(TURP)。提示:TURP手术径路涉及若干相关器官,需要通过拟行的麻醉方法对其实施神经阻滞。
TURP术中常用的冲洗液包括()。
A注射用蒸馏水
B葡萄糖液
C生理盐水
D山梨醇
E甘露醇
F氨基乙酸
G去甲肾上腺素稀释液
正确答案
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下列措施中,适宜的是()。
A立即气管插管
B立即面罩高浓度吸氧
C立即静注多沙普仑催醒
D立即静注毛花苷丙强心
E立即静注呋塞米利尿
F立即地塞米松进行激素治疗
G立即置患者于头低位
H立即停止冲洗液冲洗
正确答案
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术中需要阻滞相应神经支配的器官包括()。
A小肠
B直肠
C膀胱
D乙状结肠
E前列腺
F阴茎
G肛门括约肌
H尿道
正确答案
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根据TURP相关器官的神经分布,麻醉平面(头端)应该控制在哪一感觉即已足够()。
AT6
BT8
CT10
DT12
EL1
FS1
正确答案
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此时患者发生的病理生理改变可能有()。
A高渗性昏迷
B代谢性碱中毒
C视乳头水肿
D低钠血症
E血浆低渗透压
F氧合指数降低
G血管内容量增加
H组织间质水肿
I细胞内水分减少
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针对该并发症,预防的措施有()。
A术中患者取头低位
B冲洗液水袋相对于手术野高度小于70cm
C避免采用椎管内神经阻滞麻醉
D将手术时间尽量控制在150min以内
E术中常规使用高渗液盐水
F术中常规使用甘露醇及时脱水
正确答案
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