（题干）
本题共计 3 个问题
患者，女，35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容，血压165/95mmHg。
单选题
第 1 题
初步考虑诊断皮质醇增多症，下列哪项检查对评价肾上腺皮质功能最有价值（ ）
A血浆皮质醇测定
B血浆ACTH测定
C24小时尿17-羟、17-酮测定
D24小时尿游离皮质醇测定
E血浆醛固酮测定
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 2 题
进一步检查发现患者24小时尿游离皮质醇明显增高，血浆皮质醇节律异常，为明确诊断还应做下列哪一项检查（ ）
AACTH兴奋试验
BCRF兴奋试验
C甲吡酮试验
D小剂量地塞米松抑制试验
E大剂量地塞米松抑制试验
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 3 题
患者午夜服用地塞米松1mg，服药后次日24小时尿游离皮质醇下降了27%，此时诊断考虑为（ ）
A皮质醇增多症
B单纯性肥胖
C醛固酮增多症
D垂体ACTH腺瘤
E肾上腺皮质腺瘤
正确答案
A
答案解析
略
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