（题干）
本题共计 5 个问题
男性患者，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背、肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。
多选题
第 1 题
为明确诊断，该患者应进行的检查是（）。
A心电图
B心脏彩超
C胃镜
D钡餐透视
E24小时食管pH监测
F肺CT
正确答案
A,C,E
答案解析
略
多选题
第 2 题
如果患者行24小时食管pH测定，下列可判断病理性酸反流的指标是（）。
A24小时内pH<4的总百分比时间
B24小时内pH<4.5的总百分比时间
C24小时内pH<5的总百分比时间
DpH<4的次数
EpH<4.5的次数
FpH<5的次数
G>5分钟的反流次数，持续最长的反流时间
H直立位pH<4.5的百分比时间
I直立位pH<4的百分比时间
J直立位pH<5的百分比时间
正确答案
A,D,G,H,J
答案解析
略
多选题
第 3 题
如果该患者经过系统内科治疗8周后，不适症状仍未明显好转，此时如测LES压力值可能为（）。
A3mmHg
B4mmHg
C5mmHg
D6mmHg
E7mmHg
F8mmHg
G9mmHg
正确答案
A,B,C
答案解析
略
多选题
第 4 题
该患者若不系统治疗，可能出现的并发症为（）。
A上消化道出血
B食管狭窄
CBarrett食管
D胃溃疡
E胃癌
F贲门失迟缓症
G食管胃底静脉曲张
正确答案
A,B,C
答案解析
略
多选题
第 5 题
该患者若诊断为胃食管反流病，该病因可能为（）。
A下食管括约肌压力降低
B一过性LES松弛频繁
C食用低脂肪类食物
D食管裂孔疝
E应用钾通道阻滞剂类药物
F胃内压力增高
G下食管括约肌压力升高
H一过性LES紧张频繁
I幽门螺杆菌感染
正确答案
A,B,D,F
答案解析
略
