(单选题)
患者男性,41岁。饮酒后上腹部剧痛12小时,伴有恶心、呕吐,疼痛向右肩部放射。查体:上腹部压痛、反跳痛明显,Murphy征(-),肠鸣音消失。为明确诊断首选的化验检查是()
A血常规检查
B尿常规检查
C肝功能检查
D血淀粉酶含量测定
E血中胆红素测定
正确答案
答案解析
患者急性起病,有明显的腹膜刺激征伴胃肠道症状,可初步认为是急腹症。常见的急腹症有急性阑尾炎、急性肠梗阻、急性胰腺炎、急性胆囊炎和急性胃、十二指肠穿孔。急性阑尾炎以转移性右下腹痛为特征,急性肠梗阻以腹痛、腹胀、呕吐和停止排便排气为特征,急性胃、十二指肠穿孔一般有溃疡病史,以持续性上腹刀割样痛并很快扩散至全腹,急性胆囊炎Murphy征(+),通过患者的症状和体征可判断急性胰腺炎可能性大,而饮酒又是急性胰腺炎的常见诱因,确诊急性胰腺炎最有价值的指标为血淀粉酶含量。
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(单选题)
患者,男性,41岁,8小时前饮酒后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,怀疑为急性胰腺炎,此时最具诊断意义的实验室检查为()
(单选题)
李某,男性,52岁。既往体健。大量饮酒后突然出现上腹部剧痛,频繁呕吐,面色苍白,诊断为急性胰腺炎,入院治疗。现给予禁食、胃肠减压。
(单选题)
李某,男性,52岁。既往体健。大量饮酒后突然出现上腹部剧痛,频繁呕吐,面色苍白,诊断为急性胰腺炎,入院治疗。现给予禁食、胃肠减压。
(单选题)
李某,男性,52岁。既往体健。大量饮酒后突然出现上腹部剧痛,频繁呕吐,面色苍白,诊断为急性胰腺炎,入院治疗。现给予禁食、胃肠减压。
(单选题)
李某,男性,52岁。既往体健。大量饮酒后突然出现上腹部剧痛,频繁呕吐,面色苍白,诊断为急性胰腺炎,入院治疗。现给予禁食、胃肠减压。
(单选题)
李某,男性,52岁。既往体健。大量饮酒后突然出现上腹部剧痛,频繁呕吐,面色苍白,诊断为急性胰腺炎,入院治疗。现给予禁食、胃肠减压。经治疗后腹痛、呕吐基本消失,开始进食时应给予()
(单选题)
患者,男性,45岁。既往有消化性溃疡和不规则服药史。因突发中上腹剧痛12小时来院急诊,体检发现板状腹,腹部立位平片示膈下有游离气体,生命体征尚平稳。对该患者目前首先应采取的必要措施为()
(单选题)
男性,55岁,饱餐酗酒后2小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,12小时后来院急诊。目前最有助于诊断的检查是()
(单选题)
患者男性,32岁。劳动后突然出现右上腹剧痛,疼痛放射到右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。