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(简答题)

反映肺通气功能的有哪些主要指标?它们有何价值?

正确答案

主要有以下指标:(1)肺活量:指最大吸气后,从肺内所能呼出的最大气量。等于潮气量+补吸气量+补-呼气量。反映一次呼吸时可达到的最大通气量,是最常用的肺通气功能的指标之一。肺活量有较大的个体差异,与身材大小、性别、年龄、体位、呼吸肌强弱以及肺和胸廓的弹性阻力等因素有关。正常成年男性约为3500ml,女性为2500ml。由于测定肺活量时不限制呼气的时间,所以不能充分反映肺组织的弹性状态和气道的通畅程度。
(2)用力呼气量:也称时间肺活量,指一次最大吸气后再尽力尽快呼气时,在一定时间内所能呼出的气量。通常以它占肺活量的百分数来表示,分别称为第1秒、2秒、3秒的时间肺活量,正常人各为80%、96%和99%。即正常成人在3s内基本上可呼出全部肺活量的气体。时间肺活量是一种动态指标,不仅反映肺活量的大小,而且反映了呼吸所遇阻力的变化,所以是评价肺通气功能的较好指标。阻塞性肺疾病患者往往需要5~6s或更长的时间才能呼出全部肺活量。
(3)最大通气量:指尽力做深快呼吸时,每分钟所能吸入或呼出的最大气量为最大通气量。它反映单位时间内充分发挥全部通气能力所能达到的通气量,是估计一个人能进行多大运动量的生理指标之一。与胸廓和呼吸肌的健全、气道的通畅、肺的弹性正常与否有关。
(4)通气贮量百分比:比较平静呼吸时的每分通气量和最大通气量,可以了解通气功能的贮备能力,通常用通气贮量百分比表示:通气贮量百分比[(最大通气量-每分平静通气量)/最大通气量]×100%。正常值等于或大于93%。低于80%表示肺通气功能降低,不能胜任剧烈劳动。测定的意义同最大通气量。

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