(单选题)
梅毒特征性的病理变化是()
A树胶样肿
B形成肿瘤
C组织坏死
D大量中性粒细胞
E大量巨噬细胞
正确答案
答案解析
梅毒是由梅毒螺旋体引起的传染病。95%以上通过性交传播,少数可因输血、接吻、医务人员不慎受染等直接接触传播(后天性梅毒)。梅毒螺旋体还可经胎盘感染胎儿(先天性梅毒)。基本病变有:(1)闭塞性动脉内膜炎和小血管周围炎:闭塞性动脉内膜炎指小动脉内皮细胞及纤维细胞增生,使管壁增厚、血管腔狭窄闭塞。小动脉周围炎指周围管性单核细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润。浆细胞恒定出现是本病的病变特点之一。(2)树胶样肿:病灶呈灰白色,大小不一,从镜下才可见到的大小至数厘米不等的结节。镜下结构颇似结核结节,中央为凝固性坏死,形态类似干酪样坏死,唯坏死不如干酪样坏死彻底,弹力纤维尚保存。弹力纤维染色可见组织内原有血管壁的轮廓。坏死灶周围肉芽组织中富含淋巴细胞和浆细胞,而上皮样细胞和朗格汉斯巨细胞较少,且必有闭塞性小动脉内膜炎和动脉周围炎。树胶样肿后期可被吸收、纤维化,最后使器官变形,但绝少钙化。