（题干）
本题共计 9 个问题
男性患者，46岁，幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年，常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰，此次咳嗽加重，痰量增多，伴有发热，间断咯血5次，每次咯血量约30毫升，查体：体温38℃，脉搏100次／分，双下肺可闻及粗湿啰音，血常规提示白细胞11×109／L，中性粒细胞85%。
单选题
第 1 题
下一步最有效的处置是（）
A加大吸氧浓度
B静脉注射呼吸兴奋剂
C气管插管或气管切开
D拍击健侧背部
E刺激患者咽部
F增加止血药物的使用
正确答案
C
答案解析
略
多选题
第 2 题
关于该病下列描述正确的是（）
A多在中老年时发病
B慢性咳嗽，咳大量白色黏痰
C部分慢性患者可伴有杵状指
D轻度痰量为每日20ml～30ml
E病程较长者可出现肺气肿，肺心病并发症
F急性感染发作时，脓痰量每日可达数百毫升，痰液静置后可分三层
G部分患者以反复咯血为唯一症状，其病变多位于下叶支气管
H干性支气管扩张多由结核引起
I主要病因是先天发育障碍及遗传因素引起
正确答案
C,E,F,H
答案解析
略
多选题
第 3 题
引起该患者感染的常见病原体包括（）
A鲍曼不动杆菌
B大肠埃希菌
C金黄色葡萄球菌
D铜绿假单胞菌
E表皮葡萄球菌
F流感嗜血杆菌
G肺炎链球菌
H白假丝酵母菌
I卡他莫拉菌
J嗜麦芽窄食单胞菌
K肺炎支原体
正确答案
C,D,F,G,I
答案解析
略
多选题
第 4 题
患者所患疾病的影像学表现可以是（）
A垂柳征
B双轨征
C卷发征
D树芽征
E支气管内见液平面
FCT可显示柱状扩张或囊状改变
G弥漫结节影
H空洞性病变
I肺纹理增粗、紊乱
J外高内低弧线影
K网格影
正确答案
B,C,E,F,I
答案解析
略
多选题
第 5 题
若患者出现大咯血，则下列哪些治疗措施是不恰当的（）
A强力镇咳
B安慰患者、消除紧张
C健侧卧位
D配血备用
E通畅呼吸道
F止血
正确答案
A,C
答案解析
略
单选题
第 6 题
若患者突然停止咯血，并出现呼吸急促、面色苍白、口唇发绀，既往无高血压冠心病史，则最可能的情况是（）
A气胸
B肺栓塞
C低血糖反应
D大咯血窒息
E高血压脑病
F急性心肌梗死
正确答案
D
答案解析
略
多选题
第 7 题
若该患者行肺部CT检查示双肺多发病变，对于该患者的治疗措施，下列正确的是（）
A选用敏感抗生素
B应用祛痰药
C外科手术治疗
D应用糖皮质激素
E支气管动脉栓塞术
F应用镇咳药
正确答案
A,B
答案解析
略
单选题
第 8 题
该病最可能的诊断是（）
A慢性支气管炎合并感染
B肺脓肿
C支气管扩张
D肺结核
E肺炎
F支气管肺癌
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 9 题
该病最可能的诊断是（）
A慢性支气管炎合并感染
B肺脓肿
C支气管扩张
D肺结核
E肺炎
F支气管肺癌
正确答案
C
答案解析
略
