（1）抑制骨髓造血功能：可出现可逆性粒细胞减少，常与剂量及疗程有关。严重者可致再生障碍性贫血，与剂量、疗程无直接关系，死亡率高可能与抑制骨髓造血细胞蛋白质的合成有关。
（2）灰婴综合征：易出现于早产儿和新生儿，表现为厌食、呕吐、腹胀、循环衰竭、皮肤苍白或发绀等，故早产儿、新生儿不选用氯霉素。
（3）其他：如胃肠道反应、二重感染、视神经炎、多发性神经炎、失眠等。为避免其不良反应，治疗前及治疗中应检查血常规，一旦出现异常应立即停药，疗程结束后还要定期检查血常规。对肝、肾功能不全，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD.缺陷者，以及婴儿、孕妇、哺乳期妇女应慎用。应警惕二重感染的发生，不宜长期用药。
