(题干)
本题共计 3 个问题
患者男,因“腹部外伤2h”来诊。查体:P130次/min,BP70/55mmHg;呼吸浅弱,全身苍白,外周湿冷,皮肤花斑样改变,毛细血管充盈时间延长。
单选题
第 1 题
估计患者出血量为()。
A<500ml
B<750ml
C800~1000ml
D1000~1200ml
E1200~1500ml
F>1500ml
正确答案
F
答案解析
略
单选题
第 2 题
最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是好转或恶化的主要实验室检查是()。(提示患者为低血容量性休克,立即给予抗休克治疗。)
A动脉血CO分压
B动脉血pH值
C动脉血乳酸浓度(LAC)
D血清钾离子浓度
E动脉血氧分压
F血红蛋白含量
正确答案
C
答案解析
休克时组织灌注不足更为加重,细胞因严重缺氧处于无氧代谢状况,并出现能量不足、乳酸类产物蓄积和释放,因此动脉血乳酸含量能有效反映组织细胞是否缺氧、缺氧程度以及休克是否好转与恶化。故答案应选C。
单选题
第 3 题
考虑患者可能出现的问题是()。(提示抽血时,护士发现血液不易抽出、易凝固,全身皮肤可见多处出血点和发绀,伤口及注射部位渗血不止。)
A肝衰竭
BDIC
C凝血因子缺乏
D纤溶亢进
E继续失血
F出血倾向
正确答案
B
答案解析
略
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患者,男,36岁,因"双侧股骨干骨折4小时"来诊。无尿。查体:T367℃,脉搏细弱,BP60/40mmHg,四肢冷。
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