(题干)
本题共计 7 个问题
病历摘要:男性,40岁,寒战发热2天,右上腹痛,咳嗽。4小时前口服安乃近后大汗,面色苍白,呼吸急促,体温39℃,血压90/60mmHg
多选题
第 1 题
体检:右下呼吸音降低,闻及胸膜摩擦音,腹平软,右上腹轻压痛,肝脾未及,心率116次/分,律齐,应作哪些辅助检查()。
A血常规
B血培养
C痰细菌培养
D痰结核菌培养
E痰脱落细胞
F血沉
G胸片
H腹部平片
正确答案
A,B,C,G
答案解析
略
多选题
第 2 题
关于肺炎球菌哪项是正确的()。
A革兰氏阳性菌,常成对排列
B有荚膜的致病性强
C目前已知有86个荚膜血清及亚型
D成人致病菌种第3型致病力最强
E荚膜多糖抗原与致病力无密切关系
F荚膜多糖抗原由高分子多糖聚合体组成
正确答案
A,B,C,D,F
答案解析
略
多选题
第 3 题
应立即给予哪些治疗()。
A低分子右旋糖酐500ml静脉滴注
B阿米卡星0.8g/d静脉滴注
C青霉素160万U/d肌注
D青霉素800万U/d静脉滴注
E头孢唑林钠5.0g/d静脉滴注
F多巴胺静脉滴注
G氢化可的松200mg静脉滴注
H西地兰0.4mg静脉注射
正确答案
A,D,E,F
答案解析
略
多选题
第 4 题
引起大叶型肺炎常见的病源菌是()。
A溶血性链球菌
B葡萄球菌
C肺炎克雷百杆菌
D肺炎球菌
E结核菌
F肺炎杆菌
G军团菌
正确答案
B,D,F
答案解析
略
多选题
第 5 题
接诊该病人时应采取措施()。
A吸氧
B建立静脉通道
C补等渗葡萄糖溶液
D观察血压、心率
E物理降温
F镇静剂
G输血
H退热药
正确答案
A,B,C,D,E
答案解析
略
多选题
第 6 题
收集病史重点应包括()。
A疼痛性质、程度、部位
B影响疼痛的因素
C发病诱因
D吸烟史
E饮酒史
F恶心呕吐
G肝胆疾病
H咳嗽、咳痰
正确答案
A,B,C,F,G,H
答案解析
略
单选题
第 7 题
该病人诊断为()。提示:胸片:右肋膈角不清,右下肺均应大片状阴影,血白细胞15×10/L,中性0.88,复测血压78/45mmHg
A肺结核
B肺囊肿
C支气管扩张
D休克型肺炎
E支原体肺炎
F支气管肺癌
G肺脓肿
正确答案
D
答案解析
略