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(单选题)

下列哪项有关尿含铁血黄素试验的说法,正确的是()

A是慢性血管内溶血的有力证据

B含铁血黄素内主要为二价铁

C急性溶血者尿中始终为阴性

D经肝细胞分解为含铁血黄素

E阴性时能排除血管内溶血

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

尿含铁血黄素试验是应用普鲁士蓝反应,使含铁血黄素的铁在酸性条件下与亚铁氰化钾形成蓝色的亚铁氰化铁。血管内溶血时出现阳性,尤其是慢性血管内溶血时,阴性不能排除。在溶血初期,肾小管上皮细胞尚未充分将吸收的Hb转变成含铁血黄素,并形成足够的颗粒,因此可以为阴性。

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    患者男性,29岁。发热、腰痛,伴巩膜发黄3天,两年来有类似发作史,有时尿呈酱油色。实验室检查:Hb75g/L,网织红细胞4%,骨髓红系明显增生,尿胆原(++),尿含铁血黄素试验阳性。

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    患者男性,29岁。发热、腰痛,伴巩膜发黄3天,两年来有类似发作史,有时尿呈酱油色。实验室检查:Hb75g/L,网织红细胞4%,骨髓红系明显增生,尿胆原(++),尿含铁血黄素试验阳性。该病人的病情最符合().

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