(题干)
本题共计 6 个问题
女性,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后2小时被送入医院急诊科。
单选题
第 1 题
如撕脱之头皮碾挫不明显,创面修复时应首先考虑选择()。
A撕脱头皮去薄成断层皮片后完整回植
B撕脱头皮去薄成断层皮片后行邮票状植皮
C试行显微外科吻合残存动静脉回植头皮
D弃用撕脱头皮,另取皮行整张植皮
E头皮完整回植,不必吻合血管
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 2 题
接诊后应当最优先采取的措施是()。
A马上做CT等影像学检查,除外颅内和颈椎病变
B立即检查并结扎活动性出血,必要时补充血容量
C把撕脱的头皮放入-40℃冰箱中保存
D以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁
E送入手术室即刻行修复术
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 3 题
最理想的上眼睑皮肤缺损的处理方法是()。
A以厚断层或全层皮片移植,同时行睑缘缝合术
B以厚断层或全层皮片游离移植,不必行睑缘缝合术
C以局部皮瓣移转修复上睑皮肤缺损
D以下眼睑修复上眼睑皮肤缺损
E以远位皮瓣游离移植修复眼睑皮肤缺损
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 4 题
术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显,颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5cm×6cm,最适宜的修复方法是()。
A以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位,其他部位游离植皮
B以皮片移植修复整个创面,在骨膜缺损部位,皮片可借跨越现象成活
C先在有骨膜存留的部位植皮,无骨膜部位日后换药,待肉芽组织长出后再行植皮
D将无骨膜部位颅骨外板去除至暴露板障,所有创面行断层皮片移植
E以游离皮瓣或肌皮瓣修复
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 5 题
接诊后应当最优先采取的措施是()。
A马上做CT等影像学检查,除外颅内和颈椎病变
B立即检查并结扎活动性出血,必要时补充血容量
C把撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存
D以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁
E送入手术室即刻行修复术
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 6 题
接诊后应当最优先采取的措施是()。
A马上做CT等影像学检查,除外颅内和颈椎病变
B立即检查并结扎活动性出血,必要时补充血容量
C把撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存
D以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁
E送入手术室即刻行修复术
正确答案
B
答案解析
略