(多选题)
处理嵌顿疝时,下列描述正确的是()。
A切勿把活力可疑的肠管送回腹腔
B逆行嵌顿者应仔细检查腹内肠袢
C做肠切除肠吻合者宜同时做疝修补术
D术中发现自行复位者仍应检查腹内曾被嵌顿过的肠管
E年龄大者均应手法复位
正确答案
答案解析
判断肠管是否有活力极为重要,一旦放回腹腔的肠管发生坏死穿孔,后果严重。发生"逆行嵌顿"时被嵌顿的肠管呈W形,应仔细检查腹内肠袢,以免病变肠管被遗漏。做肠切除的手术切口有被细菌污染之可能,属污染切口,此时不宜做疝修补术。术中嵌顿疝内容物自行复位时,仍应查找该段小肠,以判明其血供情况。对嵌顿疝采取手法复位的决定因素不是病人的年龄,而是根据嵌顿的时间和程度。