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(简答题)

简述影响和调节肾小管和集合管的重吸收和分泌功能的因素。

正确答案

⑴小管液中溶质的浓度:小管液中溶质所形成的渗透压,可阻碍肾小管对水的重吸收。使尿量增多,形成渗透性利尿;
⑵肾小球滤过率:肾小球滤过率改变引起管周毛细血管血压、血浆胶体渗透压改变,从而使近端小管对Na+、水的重吸收发生变化;
⑶肾交感神经:肾交感神经兴奋引起球旁细胞释放肾素增加,导致循环血中血管紧张素Ⅱ和醛固酮含量增加,使肾小管对NaCI和水的重吸收增多;使近端小管和髓袢对Na+、水的重吸收增加;
⑷抗利尿激素:抗利尿激素可提高远曲小管和集合管对水的通透性;增加髓袢升支粗段对NaCI的重吸收;提高内髓部集合管对尿素的通透性;
⑸醛固酮:能够促进远曲小管和集合管对Na+的主动重吸收,同时促进K+的排出;
⑹血管紧张素Ⅱ:通过刺激醛固酮和ADH的释放,间接影响肾小管和集合管的重吸收与分泌功能;刺激近端小管对NaCI的重吸收,使尿中排出NaCI减少;
⑺心房钠尿肽:促进NaCI和水的排出。

答案解析

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