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(题干)

本题共计 4 个问题

患者女,19岁,中学生。既往体健。一天前上午因学习成绩之事与同学发生争执,受到多人围观,情绪低落,午餐时自行饮红酒一杯入睡。上晚自习时,突然不能行走,以双下肢麻木无力入院。入院后体查未见异常,神经系统检查:双下肢肌力0级,感觉减退,浅反射和深反射均正常,病理反射未引出。

多选题
1

入院后以下哪些方面的检查有利于明确诊断()

A心脏彩超

B电解质检查

C脑脊液常规

D肌电图

E脑血管造影

F头部MRI

正确答案

B,C,D,F

答案解析

多选题
2

如果患者以上检查结果均正常,患者入院后一直入睡困难,根据你的诊断,你认为应采取下列哪些方面的治疗()

A甲泼尼龙短程冲击疗法

B晚上给予苯二氮卓类药物

C给予免疫球蛋白一疗程

D给予抗生素

E给予抗精神病药物

F给予心理暗示治疗

正确答案

B,F

答案解析

多选题
3

如果患者经过治疗,疗效显著,你认为患者出院后,应该注意哪些方面()

A出院后逐步减量停用皮质类固醇激素

B继续服用苯二氮卓类药物

C继续服用抗精神病药物

D克服个性缺陷

E加强自我锻炼,促进心身健康

F经常按摩皮肤和双下肢体

正确答案

D,E

答案解析

多选题
4

该患者在病前无感染史,无头痛,无发热,在任何检查结果没有出来以前,需要做哪些鉴别诊断()

A抑郁发作

B急性硬脊膜外脓肿

C脊柱结核

D脊柱转移性肿瘤

E分离性障碍

F转换性障碍

正确答案

B,C,D,F

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    患者女,19岁,学生。因"亚急起凭空闻人语、疑人害、兴奋夸大、精力旺盛1月余"于2008年7月23日入院。患者诉1月前独自在家时听见同学们议论她很坏;感觉有人在谋害她,并被跟踪、监视;同时表现兴奋、半夜里学习,觉自己思维反应像火箭,能力无限大,可以统治宇宙。既往体健,家族史:其外婆有精神病史,具体表现不详。

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    患者女,19岁,学生。因"亚急起凭空闻人语、疑人害、兴奋夸大、精力旺盛1月余"于2008年7月23日入院。患者诉1月前独自在家时听见同学们议论她很坏;感觉有人在谋害她,并被跟踪、监视;同时表现兴奋、半夜里学习,觉自己思维反应像火箭,能力无限大,可以统治宇宙。既往体健,家族史:其外婆有精神病史,具体表现不详。患者目前诊断考虑()

    答案解析

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