(题干)
本题共计 3 个问题
患者女,48岁,因“绝经后腹压增加及起立活动时频繁尿失禁2年”来诊。需要携带尿垫生活,且伴有尿频、尿急等症状,无排尿困难、尿不尽感、血尿等。无神经系统疾病病史,无盆腔手术史。
多选题
第 1 题
为明确诊断可建议的检查包括()
A妇科盆底检查
B压力诱发试验
C肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片
D尿道探子检查
E尿流率和残余尿
F充盈性膀胱测压
G膀胱尿道造影
H棉签试验
正确答案
A,B,E,F,G,H
答案解析
略
多选题
第 2 题
关于患者的治疗,叙述正确的有()(提示尿动力学:逼尿肌过度活动和尿动力学压力性尿失禁;残余尿为0ml。)
A首选尿道中段吊带术
B首选盆底肌训练
C可先进行OAB的处理
D抗胆碱药治疗逼尿肌过度活动
E直接手术处理压力性尿失禁,术后OAB会自动消失
F待OAB稳定后重新评估尿失禁情况
G膀胱扩大手术
H尿流改道
正确答案
B,C,D,F
答案解析
略
多选题
第 3 题
考虑的诊断有()
A膀胱阴道瘘
B输尿管阴道瘘
C压力性尿失禁
D完全性尿失禁
E急迫性尿失禁
FOAB
G小膀胱
H膀胱出口梗阻
正确答案
C,F
答案解析
略