(单选题)
关于氯霉素引起再生障碍性贫血的说法,下列哪项不正确()
A用氯霉素引起的再生障碍性贫血发生率较对照组高6~20倍
B与用药剂量和疗程无关
C多数是不可逆的,即使停止用药,再生障碍性贫血仍继续发展
D可影响骨髓细胞成熟和抑制幼稚细胞增殖
E可能阻滞mRNA的功能
正确答案
答案解析
在引起再障的药物及化学物质中,氯霉素危险性很高,经氯霉素治疗的患者再障发生率较对照组高6~20倍,与用药剂量和疗程无关。多数病例是可逆的,少数病例即使停止使用,再障仍继续发展,病情重,预后差。损害骨髓造血有两种类型:①影响骨髓细胞成熟和抑制幼稚细胞增殖,是暂时性损害;②永久性损伤造血干细胞和造血微环境结构。氯霉素中硝基苯可通过抑制线粒体蛋白质合成功能而影响血红素合成,故贫血同时血清铁含量升高。氯霉素可能阻滞mRNA的功能,以致影响蛋白质合成,致使造血干细胞增殖和分化障碍,红细胞,粒细胞及血小板生成数量均减少。另外,解热镇痛药(保泰松、阿司匹林、美散酮、安乃近、APC、PPC等),苯等均应重视其引起再障的作用。