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(题干)

本题共计 4 个问题

患者,男,27岁,农民。因发热、头痛、腰痛、口鼻出血3天入院。查体:血压97/60mmHg,体温38.8℃。面色潮红,呈醉酒貌。睑结膜及咽部、颊黏膜充血、水肿并点状出血,皮肤可见瘀点,肾区叩痛。

多选题
1

为明确诊断该患者应先行哪些检查()

A血常规

B尿常规

C便常规

D肾功能

E头颅CT检查

F凝血功能

G免疫学检查

正确答案

A,B,D,F,G

答案解析

多选题
2

发热期治疗包括()

A联合应用抗生素

B利尿,保护肾功能

C抗病毒

D迅速降体温

E降低血管通透性,减少外渗

F输血

正确答案

C,E

答案解析

多选题
3

本病主要病理变化包括()

A全身广泛出血

B出血导致休克

C免疫复合物沉积致肾损害

D全身小血管广泛损害

E血小板大量消耗导致出血

F广泛肾出血致肾功能不全

正确答案

C,D

答案解析

多选题
4

检查结果:WBC20×109/L,N0.85,核左移,Hb90g/L,PLT60×109/L。尿蛋白(+++),肾功能无异常。诊断考虑为肾综合征出血热,应与哪些常见疾病鉴别()

A流感并细菌感染

B急性肾盂肾炎

C白血病

D血小板减少性紫癜

E败血症

F酒精中毒

正确答案

A,B,D,E

答案解析

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