如何理解实热性腹满病“舌黄未下者，下之黄自去”？

这两句寓意深刻，可从以下三方面理解：一是“舌黄未下”，为应用寒下法的指征，腹满见有舌黄（苔黄厚而燥），属实热积滞在里。“未下”，提示正气未虚，耐受攻下，故可用下法，则苔黄自去。二是已经攻下而舌苔仍黄者，若属病重药轻或余邪未尽，则当再下；若“舌黄未下”属其它原因所致，如湿热内蕴，尚未化燥成实或实证转虚，则当审证求因，审因论治，不可妄用寒下法。三是舌苔不黄亦有可用下法者，如痰饮、水气、瘀血等所致的腹满实证，可用攻下法。

略