(题干)
本题共计 7 个问题
患者男性,51岁,因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。
单选题
第 1 题
为了中止该患者发生的心律失常电风暴,应选用药物()。
A普鲁卡因胺
B异丙肾上腺素
C硫酸镁
D胺碘酮
Eβ受体阻滞剂
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 2 题
患者恢复窦性心律后,心电图如图3-17-2所示,应诊断为()。
A急性前间壁心肌梗死
BBrugada综合征
C早期复极综合征
D长QT间期综合征
E完全性右束支阻滞
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 3 题
患者晕厥发作时的心电图如图3-17-1所示,晕厥的原因为()。
A三度房室传导阻滞
B心室颤动
C阵发性室上性心动过速
D预激综合征合并心房颤动
E窦性停搏
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 4 题
患者恢复窦性心律后,心电图如图3-17-2所示,应诊断为()。
A急性前间壁心肌梗死
BBrugada综合征
C早期复极综合征
D长QT间期综合征
E完全性右束支阻滞
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 5 题
患者晕厥发作时的心电图如图3-17-1所示,晕厥的原因为()。
A三度房室传导阻滞
B心室颤动
C阵发性室上性心动过速
D预激综合征合并心房颤动
E窦性停搏
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 6 题
预防该患者发生猝死最有效的治疗措施是()。
A药物治疗
B起搏器治疗
C植入ICD
D射频消融术
E补钾盐
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 7 题
该患者发生心律失常的电生理机制是()。
A2相折返
B0相折返
C触发活动
D自律性增高
E3相折返
正确答案
A
答案解析
所谓“2相折返”是指在缺血或药物作用等情况下,心室肌复极离散,部分Epi细胞呈现全或无的复极模式,表现为动作电位2相平台期丢失,动作电位APD因此缩短40%~70%;而其它的Epi细胞动作电位却呈现明显的2相平台期,APD甚至延长;Epi的2相平台区与平台丢失区之间显著的电压梯度引起较强的电紧张性扩布,导致折返发生。