（题干）
本题共计 5 个问题
婴儿6个月，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后病情好转，体温下降，症状改善，再次作腰椎穿刺行脑脊液检查，白细胞数明显减少。继续原方案治疗2d后，体温又上升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。
单选题
第 1 题
一旦明确诊断，进一步如何治疗（）
A更换原有抗生素
B加用糖皮质激素
C鞘内注射抗生素
D用20％甘露醇治疗
E以上都不是
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 2 题
上述情况应首先考虑（）
A脑水肿
B脑膜炎复发
C脑脓疡
D硬脑膜下积液或积脓
E脑积水
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 3 题
为进一步明确诊断，应做下列检查，除了哪一项（）
A颅骨透照试验
B脑电图
C头颅超声及CT检查
D脑室穿刺液检查
E硬脑膜下腔穿刺检查
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 4 题
进一步如何明确诊断（）
A脑CT检查
B硬脑膜下穿刺
C脑核磁共振检查
D头颅B型超声波检查
E脑室穿刺检查
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 5 题
［假设信息］上述患儿除频繁呕吐、前囟饱满外，在高热同时又出现多次抽搐，颅缝增大，肌张力增高或偏瘫。做过硬脑膜下穿刺，流出液体2ml，外观清。应怀疑下列哪项诊断（）
A癫痫（继发性）
B阻塞性脑积水
C硬脑膜下积液
D瑞氏综合征
E脑室膜炎
正确答案
E
答案解析
略
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（单选题）
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（单选题）
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（单选题）
4个月婴儿，发热、咳嗽2天，嗜睡、反复惊厥半天。查体：精神差，前囟膨隆，两肺可闻及中小水泡音，颈无抵抗，双巴宾斯基（Babinski）征阳性。10个月婴儿，3个月前因发热、惊厥诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周热退，即停药，现头围47cm，前囟隆起，颅缝裂开，前额突出，两眼球向下呈落日征。应考虑的诊断为（）
（单选题）
6个月婴儿，诊为化脓性脑膜炎，经抗感染治疗后，脑脊液化验正常，但体温持续不退，并出现惊厥，最可能的情况为（）。
