（题干）
患者女性，51岁，既往体健。发热、咳嗽伴呼吸困难3天入院。入院后第2天出现病情加重，呼吸急促，伴烦躁，血压80∕40mmHg，呼吸38次∕分，心率110次∕分，律齐，两肺可闻及少许湿啰音。血气分析（FiO520%）：pH7.34，PaO250mmHg，PaCO230mmHg，胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。血象WBC24.3×109∕1，N88%。
为缓解该患者的呼吸困难，纠正低氧血症，下列哪些通气模式可以采用（）。
A高频通气
B俯卧位通气
C呼气末正压通气
D液体通气
E无创通气
正确答案
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以下关于ARDS的临床特点和实验室检查哪项是正确的（）。
A呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率＞28次∕分
B因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音
C早期体征为双侧肺底湿啰音
DX线胸片演变过程符合肺水肿，不出现肺间质纤维化
E血气分析仅表现为过度通气，呼吸性碱中毒
正确答案
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对该患者输液的要求是（）。
A入量＞出量（＞500ml）
B入量＞出量（＞600～1000ml）
C入量＝出量
D入量＜出量（500～1000ml）
E不限制胶体液
正确答案
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导致ARDS的病理生理改变有（）。
A肺广泛性充血水肿
B肺实变
C肺泡内透明膜形成
D肺内微血栓形成
E肺泡表面活性物质增多
正确答案
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患者目前诊断考虑（）。
A肺梗死
B肺不张
C重症肺炎
D急性左心衰竭
E急性呼吸窘迫综合征
正确答案
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此患者发生低氧血症最主要的病理生理机制是（）。
A气道阻力增加
B肺内分流（右向左）
C氧耗量增加
D低通气
E心排出量下降
正确答案
答案解析
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（多选题）
患者女性，51岁，既往体健。发热、咳嗽伴呼吸困难3天入院。入院后第2天出现病情加重，呼吸急促，伴烦躁，血压80∕40mmHg，呼吸38次∕分，心率110次∕分，律齐，两肺可闻及少许湿啰音。血气分析（FiO520%）：pH7.34，PaO250mmHg，PaCO230mmHg，胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。血象WBC24.3×10∕1，N88%。患者目前诊断考虑（）。
（单选题）
患者女性，51岁，既往体健。发热、咳嗽伴呼吸困难3天入院。入院后第2天出现病情加重，呼吸急促，伴烦躁，血压80∕40mmHg，呼吸38次∕分，心率110次∕分，律齐，两肺可闻及少许湿啰音。血气分析（FiO520%）：pH7.34，PaO250mmHg，PaCO230mmHg，胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。血象WBC24.3×10∕1，N88%。对该患者输液的要求是（）。
（单选题）
患者女性，51岁，既往体健。发热、咳嗽伴呼吸困难3天入院。入院后第2天出现病情加重，呼吸急促，伴烦躁，血压80∕40mmHg，呼吸38次∕分，心率110次∕分，律齐，两肺可闻及少许湿啰音。血气分析（FiO520%）：pH7.34，PaO250mmHg，PaCO230mmHg，胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。血象WBC24.3×10∕1，N88%。此患者发生低氧血症最主要的病理生理机制是（）。
