小叶间隔增厚的HRCT表现
★肺外围10-20mm长的线状影,延伸到胸膜面。
★在下肺野,几条这样的短线可围成一多边形的小叶结构,中央可见到点状的小叶中心动脉影。
★正常人有时可见到淡小叶间隔影,但大量的小叶间隔的显示总是提示有间质性病变。
根据小叶间隔增厚的形态不同可分为:光滑的、串珠样的及粗细不均匀的影。
★光滑的:提示间质水肿
★串珠的:癌性淋巴管炎,结节病或煤工尘肺
★粗细不均的:提示间质纤维化
肺长线状影的HRCT表现
★2-5cm长的线状影。
★粗细较均,从肺野延伸到胸膜面。
★通常提示明显的肺间质纤维化。
★有时与粗疤痕影或盘状肺不张难于鉴别。
胸膜下线
★平行于胸膜,距胸膜面不超过1cm的弧线影。
★最初被报告见于石棉肺病人。
★现在认为这一征象无特异性,可见于其它肺间质纤维化疾病。
蜂窝状影
★较小的囊状阴影,直径几mm至10mm,少数可大于10mm。
★厚的且边缘清楚的纤维壁(与间隔旁气肿鉴别)。
★多见于肺的外围和胸膜下。
★蜂窝状阴影明显的部位,正常结构扭曲,小叶结构无法辨认。
★与蜂窝状阴影相连的胸膜轻度增厚。
★是晚期间质纤维化的表现。
(单选题)
下列关于HRCT的间质性阴影,错误的描述是()
A正常人HRCT常可见的清晰的小叶间隔影
B结节病患者的HRCT可见串珠状小叶间隔增厚
C肺长线状影通常提示明显的间质纤维化
D胸膜下线也可见于非石棉肺的其他间质性肺疾病
E与蜂窝阴影相连的胸膜常呈轻度增厚