（单选题）
女性，40岁，患风湿性心脏病多年，近1－2年来活动时心慌气短，少量咯血，超声心动图示二尖瓣口面积<1.5m，心尖部可闻开瓣音，元活动风湿的临床及化验指征。该患者最佳的治疗方案是（）
A预防呼吸道感染，避免体力活动
B经皮球囊二尖瓣成形术
C人工瓣膜置换术
D地高辛治疗
E利尿剂治疗
正确答案
答案解析
患者风湿性心脏病二尖瓣狭窄，已出现有早期心功能不全，应积极治疗。患者二尖瓣面积已小于1.5cm，对血流动力学已产生影响，应及早解除狭窄的瓣膜口。介入瓣膜扩张及手术瓣膜置换均可选择。从体格检查中显示，患者为单纯二尖瓣狭窄，可听到二尖瓣开瓣音，提示瓣膜结构尚无严重增厚及钙化，仍具有一定的弹性。临床又无风湿活动的征象，结合患者年龄为40岁，可考虑首选介入治疗（经皮球囊二尖瓣成形术）为宜。
相似试题
（单选题）
患者，男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体：肝脾肿大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g／L，WBC2.9×109／L，血小板35×109／L，ALT65U／L，AST70U／L。
（单选题）
患者，男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体：肝脾肿大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g／L，WBC2.9×109／L，血小板35×109／L，ALT65U／L，AST70U／L。
（单选题）
患者，男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体：肝脾肿大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g／L，WBC2.9×109／L，血小板35×109／L，ALT65U／L，AST70U／L。
（单选题）
患者，男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体：肝脾肿大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g／L，WBC2.9×109／L，血小板35×109／L，ALT65U／L，AST70U／L。
（单选题）
患者，男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体：肝脾肿大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g／L，WBC2.9×109／L，血小板35×109／L，ALT65U／L，AST70U／L。首先要考虑的诊断是（）
（单选题）
患者，男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体：肝脾肿大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g／L，WBC2.9×109／L，血小板35×109／L，ALT65U／L，AST70U／L。患者可能出现的并发症是（）
（单选题）
女性，40岁，5年来患关节炎，日光过敏，脱发，尿蛋白（＋＋＋＋）。近1个月双下肢可凹性浮肿，尿少，血压168／100mmHg。尿蛋白（＋＋），尿红细胞10～15／HP，Hb100g／L，Scr230μmol／L，ANA1：640（膜型），抗Sm抗体阳性，最可能的临床诊断是（）。
（单选题）
患者男性，40岁，发现心脏杂音2年，患者出现下列哪项改变对明确风湿性心脏病的诊断最有价值（）
（单选题）
女性，25岁，患系统性红斑狼疮多年，间断服用过糖皮质激素，症状一度缓解。近一个月来低热、咳嗽、咳痰、胸痛伴双膝关节肿痛及皮下结节性红斑，加服糖皮质激素无效。胸片检查发现：双肺弥漫性斑点状、小片状阴影，右上可疑透光区，应考虑最可能的诊断（）
