（题干）
患者女性，40岁，双手近端指间关节痛2个月，晨僵，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3.5×109／L，血小板72×109／L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小时末。
为确诊首要的检查是（）
A抗核抗体谱
BC反应蛋白
CHLA-B27
DMIR
E抗心磷脂抗体
正确答案
答案解析
在未确诊时的治疗首选（）
A肾上腺皮质激素
B免疫抑制剂
C血浆交换疗法
DNSAID+抗疟药
E氯喹
正确答案
答案解析
本例最可能的诊断是（）
A类风湿关节炎
B系统性红斑狼疮
C指关节炎
D雷诺综合征
E骨性关节炎
正确答案
答案解析
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（单选题）
患者，女性，38岁，人工流产后出现双手指关节痛5个月，伴晨僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节（MCP）肿胀，压痛明显，第4近端指间关节（PIP）肿胀，压痛明显：X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变。
（单选题）
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（单选题）
患者，女性，30岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀3个月，伴不规则低热，体温波动在37.5～38.8℃。有光过敏1年。化验血PLT50×109／L、WBC2.8×109/L，尿蛋白（++）。
（单选题）
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