(题干)
本题共计 4 个问题
患者,男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐。听诊心音消失,血压为0。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。
单选题
第 1 题
假设信息:如果患者神志不清发作时,护士在观察病情时发现下列哪种情况应准备作电复律治疗()
A频发室性期前收缩
B短阵成串室性心动过速
C心房颤动
D心房扑动
E室扑或室颤
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 2 题
心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,频发室性期前收缩。其原因考虑与下列哪项有关()
A洋地黄
B心力衰竭加重
C利尿剂
D疾病的进展
E扩血管药物
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 3 题
患者神志不清,抽搐应考虑为()
A心源性休克
B阿-斯综合征
C脑栓塞
D一过性脑血管痉挛
E重度心力衰竭
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 4 题
此时处理应()
A临床心脏起搏下静脉滴注利多卡因
B静脉注射普罗帕酮(心律平)
C静脉滴注利多卡因
D多巴酚丁胺静脉滴注
E停用所有药物观察
正确答案
A
答案解析
略
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