（题干）
患者男，55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。
为明确诊断应检查的项目包括（）。（提示T38.5℃，P126次/min，R28次/min，BP80/45mmHg。患者烦躁，皮肤、巩膜轻度黄染，上腹部压痛（＋）。）
A血常规
B胆红素等生化检查
C血清淀粉酶
DB超检查
E腹部X线平片
F心电图
正确答案
答案解析
应采取的进一步治疗包括（）。（提示经补液、抗休克、广谱抗生素治疗后，患者一般情况改善，无多器官功能衰竭表现，T38.3℃，P116次/min，R22次/min，BP105/65mmHg。）
APTCD
B超声引导下经皮胆囊穿刺造瘘术
C胆囊造瘘术
D胆总管切开探查取石、T管引流术
E胆囊切除术
F胆总管十二指肠吻合术
正确答案
答案解析
最可能的诊断是（提示患者皮肤、巩膜黄染逐渐加深，TBil130μmol/L，DBil112μmol/L，WBC16.5×109/L，血淀粉酶及腹部X线片正常。B超检查见胆总管直径1.5cm，内有多枚强回声的光团，肝内胆管无明显扩张，胆囊壁饱满，胆囊内可见多发强回声的光团伴声影。（）
A急性胆囊炎、Mirizzi综合征
B急性胰腺炎
C上消化道穿孔
D急性梗阻性化脓性胆管炎
E感染中毒性休克
F急性胃炎
正确答案
答案解析
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（单选题）
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（多选题）
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