(题干)
男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2d来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约450ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。
提示:患者最终确诊为肺结核,给予抗结核化学治疗。提问:肺结核的化疗方法有()
A标准
B短程
C间歇
D两阶段
E督导
F联合
正确答案
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提示:本病考虑为肺结核,但仍有怀疑。提问:若怀疑肺结核,对本例诊断有价值的辅助检查是()
A痰找抗酸杆菌
B防污染样本毛刷采样标本
C结核菌素反应
D支气管肺泡灌洗液
E经支气管肺活检标本
F结核杆菌PCR检测
正确答案
答案解析
提示:经上述检查,如果仍没有确诊证据,但倾向于肺结核,而肺癌不能排除。提问:临床处理应采取()
A不作特殊处理,严密医学观察
B试验性抗结核治疗不短于3个月
C试验性抗结核治疗1月,随访胸片和有关检查
D手术治疗
E抗结核化学治疗联合小剂量抗癌化学治疗
F抗结核化学治疗联合放射治疗
正确答案
答案解析
提问:患者经治疗病情好转,要求出院,对病人的宣传与忠告最重要的应是()
A注意休息
B加强营养
C家中饮食起居隔离
D服从治疗,全程规则用药
E最好住入疗养院
F预防感冒
正确答案
答案解析
提问:本病例初步诊断首先考虑()
A真菌性肺炎伴脓肿形成
B肺脓肿
C肺癌伴癌性空洞
D肺囊肿继发感染
E肺结核
F金葡菌肺炎
正确答案
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提问:此患者化疗方案选择()
A2HRZE/4HR
B3SH/15HE
C2SHREE/4HS
D3HRZ/1SHR
E4HRZE./2HR
F2HSP/10HP
正确答案
答案解析
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(单选题)
男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。
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