(单选题)
患者,女性,66岁,因车祸脑部外伤入院手术。术后第4天患者可以唤醒,随后入睡,对所提问题能正确回答,但反应迟钝。护士根据患者的情况判断患者的意识状态属于:()
A嗜睡
B昏睡
C浅昏迷
D意识模糊
E深昏迷
正确答案
答案解析
(1)嗜睡:是意识障碍的早期表现,病人表现为睡眠时间过度延长,但能被唤醒,醒后可勉强配合检查及回答简单问题,停止刺激后病人又继续入睡。故选A。(2)昏睡:是较嗜睡重的意识障碍,病人处于沉睡状态,正常的外界刺激不能唤醒,需大声呼唤或较强烈的刺激才能使其觉醒,可作含糊、简单而不完全的答话,停止刺激后很快入睡。(3)浅昏迷:意识完全丧失,可有较少的无意识自发动作。对周围事物及声、光刺激全无反应,对强烈的疼痛刺激可有回避动作及痛苦表情,但不能觉醒。吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及瞳孔对光反射存在,生命体征无明显改变。(4)深昏迷:对外界任何刺激均无反应,全身肌肉松弛,无任何自主运动,眼球固定,瞳孔散大,各种反射消失,大小便多失禁。生命体征明显变化,如呼吸不规则,血压下降等。(5)意识模糊:表现为情感反应淡漠,定向力障碍,活动减少,语言缺乏连贯性,对外界刺激可有反应,但低于正常水平。
相似试题
(单选题)
患者女性,66岁,体重98kg,因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体:神志清楚,心率120次/分,律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时,护士最好给患者安置()
(单选题)
患者男性,40岁,因车祸伤大失血入院,现该患者意识模糊,肢端青紫、厥冷,脉搏细弱,血压测不出,无尿,该患者处于休克的哪个阶段:()
(单选题)
患者女,20岁。因头部外伤1小时,急诊入院。有血性脑脊液自右耳道溢出,为预防颅内感染,下列护理措施错误的是()
(单选题)
患者女,20岁,因头部外伤1小时急诊入院,有血性脑脊液自右耳道流出,为预防颅内感染,下列护理措施错误的是()
(单选题)
患者,男性,20岁。因车祸伤及头部入院。经评估该患者受伤时即昏迷,送至医院途中清醒,送至医院后再次昏迷,请问:作为急诊科护士,重点怀疑患者发生了()
(单选题)
患者女性,54岁,因颈部蜂窝织炎入院。患者颈部肿胀明显,观察中应特别注意()
(单选题)
患者女性,64岁。因野外作业不小心左足底被刺伤后患破伤风收住入院。对该患者护理时,护士应执行的隔离种类是:()
(单选题)
患者,女性,42岁,脑部手术后处于昏迷状态,留置导尿术后第10天,当班护士在更换尿袋时观察到尿液浑浊且有沉淀物。该护士应()。
(单选题)
某女性患者,32岁,因突发呕血急诊入院,呕血2次,约1200ml,血色鲜红,患者否认既往有肝病史。为明确出血病因,患者生命体征稳定后,应选择的检查为()