（题干）
女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平常怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次／分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外0．5cm，肝于肋下3指，肝颈回流征（+），双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8．4mmol／L，餐后2小时血糖13．6mmol／L
下列治疗方案对此患者不适当的是（）
A饮食控制加甲状腺激素替代
B胰岛素治疗加甲状腺激素替代
C口服二甲双胍加甲状腺激素替代
D旷糖苷酶抑制剂加甲状腺激素替代
E以上都不是
正确答案
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对此患者的实验室检查中最不可能出现的是（）
ATSH↑，FT3↓，FT↓
BTSH↓，FT3↑，FT4↑
CHbAlc↑
D总胆固醇↑，甘油三酯↑
E肝功能异常
正确答案
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给予甲状腺激素替代后，下列体征可作为调整甲状腺激素替代剂量依据的是（）
A静息时心率
B静息时血压
C出汗多少
D胸闷发作次数
E尿量多少
正确答案
答案解析
首诊时，最可能的初步诊断是（）
AT2DM
BT2DM加冠心病加心衰
CT2DM加糖尿病肾病加心衰
DT2DM加甲状腺功能减退加心衰
E甲状腺功能减退加冠心病加心衰
正确答案
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（单选题）
女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平常怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次／分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外0．5cm，肝于肋下3指，肝颈回流征（+），双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8．4mmol／L，餐后2小时血糖13．6mmol／L首诊时，最可能的初步诊断是（）
（单选题）
女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平常怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次／分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外0．5cm，肝于肋下3指，肝颈回流征（+），双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8．4mmol／L，餐后2小时血糖13．6mmol／L对此患者的实验室检查中最不可能出现的是（）
（单选题）
女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平常怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次／分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外0．5cm，肝于肋下3指，肝颈回流征（+），双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8．4mmol／L，餐后2小时血糖13．6mmol／L给予甲状腺激素替代后，下列体征可作为调整甲状腺激素替代剂量依据的是（）
（单选题）
女性，50岁，身高154cm，体重62kg，因外阴瘙痒就诊，查血糖13mmol／L，尿糖（++），血象未见异常。该患者治疗宜（）
（单选题）
患者，男性，68岁，轻度口干、多饮3个月，4天前因头晕、恶心、食欲不振进行输液治疗，每日约输5％葡萄糖液1000ml，患者逐渐出现嗜睡，1小时前抽搐后昏迷，查体：血压80／60mmHg，皮肤弹性差，病理征（-），血糖35mmol／L，血钠156mmol／L．尿酮体（+）。
