(单选题)
患儿,2岁。体重10kg。盛夏就诊,腹泻2天,量多次频,泻下急迫,大便呈黄色蛋花样,有少许黏液,精神稍差,皮肤弹性尚可,哭时有泪,尿黄量少。舌质红,苔黄腻,指纹紫。大便常规:WBC4~6/HP,RBC1~2/Hp。应首先考虑的诊断是()
A轮状病毒性肠炎,轻度脱水
B轮状病毒性肠炎,中度脱水
C大肠杆菌肠炎,轻度脱水
D大肠杆菌肠炎,中度脱水
E急性细菌性痢疾,轻度脱水
正确答案
答案解析
考查细菌性肠炎的临床特点及脱水的分度。本病大便常规有白细胞、红细胞,首先考虑细菌性肠炎,排除病毒性肠炎。结合大便形状为黄色蛋花汤样而非脓血便,应诊断为大肠杆菌肠炎。其尿量减少,哭时有泪,应为轻度脱水。本题题眼为细菌性肠炎诊断和脱水的分度。
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