根据《淄博市基本医疗保险医保医师管理办法》一次扣6分的情况有:()
A 诱导或协助参保人员分解住院、挂床住院或降低入院标准住院的
B 因拒收或推诿本医疗机构收治范围内的参保病人,导致病人或其家属投诉的
C 将非医疗保险的病种、药品、医疗服务项目纳入医疗保险支付范围的
D 故意曲解医疗保险政策和管理规定,挑动参保人员上访,造成不良影响的; 违反规定,为非医保医师签名开具医保处方、医嘱的
E 采取其他手段,骗取医疗保险基金2000元以上10000元以下的;由于工作疏漏,造成医疗保险基金损失金额在10000元以上50000元以下的。
正确答案
答案解析
相似试题
(多选题)
下列哪些选项是《淄博市基本医疗保险医保医师信息登记表》中的必填项()
(多选题)
淄博市医疗保险事业处按照国家和省市要求建立医保药品、(),以及疾病病种、医疗机构基本情况、医保医师、医疗设备等基础数据库。基础数据库内容涉及定点医疗机构的,定点医疗机构应当准确真实提供。
(判断题)
定点医疗机构无须将医保信息专职管理人员名单报送淄博市医疗保险事业处备案,只需各定点医疗机构自己掌握。
(多选题)
淄博市医疗保险事业处和定点医疗机构双方应协调做好医保信息系统的安全工作,保障(),保证参保人员基本信息和结算信息的完整性、准确性和安全性。
(单选题)
依据《辽宁省基本医疗保险医保服务医生管理暂行办法》,医保服务医师将基本医疗保险范围外病种,如将应由工伤保险基金支付、第三人负担、公共卫生负担和在境外就医的费用,未经批准纳入医疗保险支付范围的,一次扣计()。
(单选题)
依据《辽宁省基本医疗保险医保服务医生管理暂行办法》,医保服务医师拒绝参加医疗保险政策培训,对医疗保险政策乱解释甚至故意曲解,在参保人员中造成一定不良影响的;因服务态度等原因形成不良社会后果被参保人员投诉的,一次扣计()。
(单选题)
淄博市医疗保险事业处的医保结算系统、医保智能监管系统延伸到定点医疗机构的医生工作(护理)站和推进社保卡代替就诊卡工作,实现医保“()”业务,定点医疗机构应当予以配合,不得拒绝。
(判断题)
少儿医保定点二级以上医疗机构(含市属专科医院)应成立独立的医疗保险办公室或职能科室内设医保办,配备专门负责医疗保险的管理人员,其中至少一名临床副主任医师。
(单选题)
《淄博市城乡居民基本医疗保险办法》(淄政办发〔2017〕49号)自()起施行,有效期至()