（题干）
本题共计 4 个问题
患者，女，16岁。半年前开始刷牙时牙龈出血，检查发现患者上前牙唇侧的牙龈乳头和龈缘肿胀，颜色暗红，光亮，质地松软，探诊出血明显，探诊深度4mm，无附着丧失及牙槽骨吸收。
单选题
第 1 题
根据上述症状，该患者最可能的诊断是（）
A妊娠期龈炎
B青春期龈炎
C慢性龈缘炎
D慢性牙周炎
E急性龈乳头炎
正确答案
B
答案解析
青春期龈炎本病好发于前牙唇侧的牙龈乳头和龈缘，舌侧牙龈较少发生。唇侧牙龈肿胀较明显，龈乳头常呈球状突起，颜色暗红或鲜红，光亮，质地软，探诊出血明显。龈沟可加深形成龈袋，但附着水平无变化，亦无牙槽骨吸收。患者的主诉症状常为刷牙或咬硬物时出血，口臭等。
单选题
第 2 题
上述诊断与慢性牙周炎的最重要的区别是（）
A牙龈出血
B龈乳头红肿
C慢性龈缘炎探诊出血
D无上皮附着丧失
E龈沟探诊深度4mm
正确答案
D
答案解析
青春期龈炎属于牙龈炎症，与牙周炎最重要的区别就是有无附着丧失。青春期龈炎患者处于青春期，且牙龈的炎症反应超过局部刺激物所能引起的程度，即牙龈组织的炎症反应较强。据此，诊断并不困难。
单选题
第 3 题
下列关于该病的叙述中，不恰当的是（）
A舌侧牙龈较少发生
B预后好，不易复发
C临床与慢性牙周炎无明显差别
D年龄是重要的诊断依据
E青春期过后，病情自然缓解
正确答案
C
答案解析
据此，诊断并不困难。青春期龈炎反映了性激素对牙龈炎症的暂时性增强，青春期过后，牙龈炎症可有部分消退，但原有的龈炎不会自然消退。因此，去除局部刺激因素仍是青春期龈炎治疗的关键。
单选题
第 4 题
该病的治疗首先应（）
A去除局部刺激因素，保持口腔卫生
B观察、自愈
C牙龈黏膜按摩
D切除肥大肿胀牙龈
E行龈下刮治术
正确答案
A
答案解析
去除局部刺激因素仍是青春期龈炎治疗的关键。
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（单选题）
患者，女，16岁。半年前开始刷牙时牙龈出血，检查发现患者上前牙唇侧的牙龈乳头和龈缘肿胀，颜色暗红，光亮，质地松软，探诊出血明显，探诊深度4mm，无附着丧失及牙槽骨吸收。该病的治疗首先应（）
（单选题）
患者，女，16岁。半年前开始刷牙时牙龈出血，检查发现患者上前牙唇侧的牙龈乳头和龈缘肿胀，颜色暗红，光亮，质地松软，探诊出血明显，探诊深度4mm，无附着丧失及牙槽骨吸收。下列关于该病的叙述中，不恰当的是（）
（单选题）
患者，女，16岁。半年前开始刷牙时牙龈出血，检查发现患者上前牙唇侧的牙龈乳头和龈缘肿胀，颜色暗红，光亮，质地松软，探诊出血明显，探诊深度4mm，无附着丧失及牙槽骨吸收。上述诊断与慢性牙周炎的最重要的区别是（）
（单选题）
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（单选题）
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