女,12岁,厌食伴恶心,双下肢水肿10天。实验室检查:尿RBC15~25/HP,尿蛋白定量3.6g/d,肾功能正常,血Alb28g/L,HBsAg(+)。肾脏病理提示膜性肾病。最可能的诊断是:()
A狼疮肾炎
B原发性肾病综合征
C急进性肾小球肾炎
D乙肝病毒相关性肾炎
E急性肾小球肾炎
正确答案
答案解析
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(单选题)
男,70岁,高血压病30年,夜间阵发性呼吸困难10年,间断双下肢水肿、少尿5年。近1个月上述症状加重,伴厌食和腹胀。查体:BP180/100mmHg,端坐位,心界向两侧扩大。心率100次/分,心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为()
(单选题)
患者女,34岁,活动后心悸,气促3年,加重伴双下肢水肿半年。查体:消瘦,贫血貌双下肢水肿,心界不大,心音弱,未闻及杂音,腹部隆起,移动性浊音阳性,胸片提示:心影周围可见钙化影。最有可能的诊断是()
(单选题)
女,68岁,反复咳嗽咳痰20年,气喘10年,加重伴下肢水肿一周入院,高血压病史10余年,145/90,查体,T37.8,口唇发绀,血压135/80,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,WBC9.3×109,NO.78该患者发生下肢水肿的机制是()
(单选题)
女,68岁,反复咳嗽咳痰20年,气喘10年,加重伴下肢水肿一周入院,高血压病史10余年,145/90,查体,T37.8,口唇发绀,血压135/80,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,WBC9.3×109,N0.78。该患者最可能的诊断是()
(单选题)
女,14岁,阵发性腹痛,黑便3天。查体:双下肢可见散在紫癜,双侧膝关节肿胀,活动受限,腹软,右下腹压痛。血象:WBC12.5×109/L,PLT100×109/L,尿常规:蛋白+,RBC+/HP,透明管型0~3个/LP。其诊断可能是()
(单选题)
女,74岁。间断感觉环境晃动伴恶心2天,共发作5次,每次持续10~15分钟。有高血压病史。发作时查体:水平眼震阳性,左侧指鼻试验和跟膝胫试验阳性,闭目直立试验阳性。发作间歇期查体正常,双侧前庭功能试验正常。头颅CT无异常。最可能的诊断是:()
(单选题)
患者,女,55岁,近半年来反复发作胸骨后烧灼样不适或疼痛,伴厌食、反酸。发作无规律,查心电图ST-T非特异性改变。给予患者奥美拉唑(洛赛克)20mg,bid治疗后7天症状明显缓解,首先考虑的诊断是()
(单选题)
女,18岁。下肢皮肤红疹伴发热2天,查体:右小腿皮肤片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,隆起,皮温增高。导致该病的主要致病菌是:()
(单选题)
男,50岁,活动后心悸,气短5年,加重伴少尿1周。查体:双肺底可闻及绷湿罗音,心尖搏动位于第5肋间锁骨中线外2cm,范围较弥散,心率106次/分,律不齐,双下肢凹陷性水肿。最有助于确诊的检查是()