(题干)
本题共计 8 个问题
病历摘要:女、25岁、反复咳嗽、咳痰、咯血3年余,清晨起床和晚上睡眠时出现阵咳,痰中带血,痰为黄绿色,时多时少,无盗汗、无午后潮热、消瘦、有杵状指(趾),今来院求诊
多选题
第 1 题
哪些异常可和支气管扩张症同时出现:()
A先天性支气管软骨缺乏
B气管支气管扩张(Mouniev-Kuhu综合征)
C梗阻性无精症
D慢性鼻窦-肺感染(Young综合征)
E先天性脊柱前凸
F肺动脉单侧缺损
G内脏反转
H副鼻窦炎(Kartagener综合征)
正确答案
A,B,C,D,F,G,H
答案解析
略
多选题
第 2 题
支气管扩张症术前下列检查是必须的:()
A痰细菌培养和药物敏感试验
B支气管造影
C支纤镜检查
D心电图
E超声心动图
F血沉
G血气分析
H肺功能检查
正确答案
A,B,C,D,E,G,H
答案解析
略
多选题
第 3 题
支气管扩张的并发症有哪些:()
A肺炎
B胸膜炎
C气胸
D鼻窦炎
E脑脓肿
F脑梗塞
G血胸
H定粉样变
正确答案
A,B,C,D,E,H
答案解析
略
多选题
第 4 题
支气管扩张行支气管造影一般分下列几种类型:()
A柱状型
B蜂高型
C卷发型
D环状型
E片状型
F囊状型
G混合型
H结节型
正确答案
A,F,G
答案解析
略
多选题
第 5 题
经胸部X线片、CT及支气管造影证实为支气管扩张症,下列对于支扩的描述是正确的是:()
A诊断支气管扩张症的金标准是支气管造影
B有先天性气管壁软骨支撑组织发育缺陷的病人更易发生
C典型的体征是病变部位可闻及细湿啰音
D左叶多于右叶
E下叶多于上叶
F左下叶发生率最高
G阵咳在卧于病侧时加重
H当气管阻塞时痰量增加
I当气管阻塞消除后痰量减少
正确答案
A,B,C,D,E,F
答案解析
略
多选题
第 6 题
该患者体位引流、雾化吸入、祛痰和抗生素应用6个月未见明显好转,决定手术治疗,对于支扩而言下列手术方式选择是对的:()
A病变局限于舌段行舌段切除
B病变局限于舌段行左上肺切除
C病变局限于左下肺叶行左下肺叶切除
D病变侵犯左上、下肺叶,而对侧肺功能良好,可行左全肺切除
E双侧病变先进行病重一侧
F反复大咯血不止可考虑开胸探查
G支气管造影术后应待造影剂基本排净后进行手术
H急性支气管炎时期可行手术
I病变累及下叶基底段可行肺段切除术
正确答案
A,C,D,E,G
答案解析
略
单选题
第 7 题
该患者你考虑哪种疾病的可能性大:()
A肺癌
B肺打泡
C肺结核
D支气管扩张症
E慢性支气管炎
F肺心病
G纵隔肿瘤
H肺棘球坳病
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 8 题
首先应做的检查是:()
A血常规
B血沉
C胸部CT检查
D痰找抗酸杆菌
E支气管镜检查
F痰找癌细胞
G胸部正侧位片
H胸部MR
正确答案
G
答案解析
略
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(多选题)
病历摘要:男性,62岁,主因刺激性咳嗽、血痰伴四肢关节疼痛一月入院。胸片示右肺门阴影增大,纵隔增宽,右上肺不张。