（题干）
女性，40岁，糖尿病病史3年，体重下降10kg。因服用格列齐特240mg/日，空腹血糖控制在9～10mmol/L，餐后两小时13mmol/L左右，HbAlc8.5%，尿检查酮体反复阳性，改用胰岛素治疗2个月余，HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病，BMI25kg/m3，ICA阴性，GAD抗体阳性。
下面哪些检查有助于治疗方案的确定（）。
A果糖胺测定
B评估胰岛B细胞功能
C评估胰岛素敏感性
D基因诊断
E查胰岛素抗体
正确答案
答案解析
此例患者最可能的诊断是（）。
A2型糖尿病，磺脲类药物失效
B特发1型糖尿病
C缓慢进展1型糖尿病
DMODY
E无法分型
正确答案
答案解析
此例患者最好的治疗方案应该选用（）。
A停用胰岛素治疗，换用其他磺尿类药物
B停用胰岛素，换用α-糖苷酶抑制剂
C胰岛素增敏剂
D继续原治疗方案不变
E合用α-糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂和双胍类
正确答案
答案解析
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（单选题）
女性，40岁，糖尿病病史3年，体重下降10kg。因服用格列齐特240mg/日，空腹血糖控制在9～10mmol/L，餐后两小时13mmol/L左右，HbAlc8.5%，尿检查酮体反复阳性，改用胰岛素治疗2个月余，HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病，BMI25kg/m，ICA阴性，GAD抗体阳性。
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（单选题）
女性，40岁，糖尿病病史3年，体重下降10kg。因服用格列齐特240mg/日，空腹血糖控制在9～10mmol/L，餐后两小时13mmol/L左右，HbAlc8.5%，尿检查酮体反复阳性，改用胰岛素治疗2个月余，HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病，BMI25kg/m，ICA阴性，GAD抗体阳性。
（单选题）
女性，40岁，糖尿病病史3年，体重下降10kg。因服用格列齐特240mg/日，空腹血糖控制在9～10mmol/L，餐后两小时13mmol/L左右，HbAlc8.5%，尿检查酮体反复阳性，改用胰岛素治疗2个月余，HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病，BMI25kg/m3，ICA阴性，GAD抗体阳性。此例患者最可能的诊断是（）。
（单选题）
女性，40岁，糖尿病病史3年，体重下降10kg。因服用格列齐特240mg/日，空腹血糖控制在9～10mmol/L，餐后两小时13mmol/L左右，HbAlc8.5%，尿检查酮体反复阳性，改用胰岛素治疗2个月余，HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病，BMI25kg/m，ICA阴性，GAD抗体阳性。 此例患者最好的治疗方案应该选用（ ）
