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(题干)

本题共计 5 个问题

女性,70岁,因发热、咳嗽2d拟肺炎入院。有高血压病史多年。入院后给予卧床、吸氧,抗生素和对症处理2天,体温未降,今天输液过程中突然出现烦躁、呼吸困难。查体:体温38.8℃,呼吸46/分钟,血压150/90mmHg,心率124/分钟,口唇发绀,两肺闻及湿啰音。

单选题
1

ARDS患者机械通气治疗中,最关键的是()

A控制氧流量低于60%

B使用合理PEEP(≥10cmH2O)

C保证控制通气模式

D延长呼气时间(I:E≥1:2.0)

E以上都是

正确答案

B

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单选题
2

为明确诊断,最有用的检查是()

A胸部CT

BB超

C测PAWP

D心电图

E血常规

正确答案

C

答案解析

单选题
3

呼吸困难的原因首先考虑()

AALI/ARDS

B急性左心衰竭

C大气道痰液阻塞

D发生肺梗死

E以上都不是

正确答案

B

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单选题
4

此时最主要的处理是()

A使用利尿药

B强心治疗

C应用血管活性药物

D呼吸机机械治疗

E大剂量糖皮质激素

正确答案

D

答案解析

单选题
5

若X线胸片示双肺斑片状阴影,最可能的诊断是(提示:经给予强心、利尿和控制血压后,症状很快缓解;但2d后体温进一步升高,并出现进行性呼吸困难,面罩吸氧FiO250%,查PAWP11mmHg;血气分析PaO256mmHg,PaCO232mmHg。)()

A高血压危象

B急性呼吸窘迫综合征

C急性左心衰竭

D右心衰竭

E肺梗死

正确答案

B

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    答案解析

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