(题干)
早产儿,5h,胎龄34周。胎盘早期剥离,胎心曾降至每分钟100次。生后1minApgar评分7分。进入婴儿室即发现小儿呼吸急促,进行性加重,并伴呼气性呻吟。体检:唇周青紫,呼吸每分钟70次,肋间隙吸气性凹陷,两肺呼吸音略低,胸骨左缘第2肋间Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音,心率每分钟140次;胸部X线片示:普遍性透亮度减低,有均匀散在的颗粒和网状阴影,支气管充气征,心脏轮廓不清。
该例的诊断是()
A肺透明膜病
B湿肺
C先天性心脏病
D吸入性肺炎
E肺膨胀不全
正确答案
答案解析
[假设信息]入院后鼻导管给氧,FiO0.6,症状无好转且出现呼吸暂停。1h后血pH及血气分析:pH7.28,PaO6kPa,PaCO11kPa,BE-10mmol/L,SaO75%。应采取的措施是()
A继续鼻导管供氧,FiO提高至0.8
B改CPAP
C给茶碱负荷剂量,静脉滴入
D气管插管间隙指令通气(IMV)RR8每分钟呼吸次数(BPM),呼气末正压(PEEP)0.4kPa(4cmHO)
E气管插管间隙正压通气(tPPV)RR30BPM,PEEP0.4kPa(4cmHO)
正确答案
答案解析
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(单选题)
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