（题干）
本题共计 4 个问题
63岁，男性，反复咳嗽，咳痰20年，曾多次住院，诊断肺心病，近1周心悸，呼吸困难，上腹胀痛，食欲减退，尿少。来急诊，检查：体温37．2℃，呼吸24次／分，脉搏112次／分。
单选题
第 1 题
住院3周后，肺功能测定，FEV1／FVC为30％，据此患者的通气功能障碍属于哪一级（）。
A轻度阻塞型通气功能障碍
B中度阻塞型通气功能障碍
C重度阻塞型通气功能障碍
D中度限制型通气功能障碍
E重度限制型通气功能障碍
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 2 题
急诊留观察室，血气分析：Ph7．21，PaCO213．3kPa（100mmHg），PaO26．9kPa（52mmHg），此时最重要的治疗原则是（）。
A低浓度持续吸氧
B利尿剂并用呼吸兴奋剂
C口服硝酸异梨酯和助消化药
D给予强心剂
E给予抗心律失常药
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 3 题
此时最重要的体格检查发现是（）。
A胸廓呈桶状
B双侧肺语颤减弱
C双肺呼吸音对称减弱
D两肺可闻及干湿啰音
E颈静脉怒张，肝脏大
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 4 题
该患住院，服利尿剂3天，查血气分析PH7．34，PaCO28．3kPa（62mmHg），PaO29．5kPa（71mmHg），BE+11．3mmol／L，HCO3ˉ43．2mmol／L，Na+132mmol／L，K+2．8mmol／L，Clˉ85．51mmol／L，最合理的治疗是（）。
A补充碳酸氢钠溶液
B补充氯化钾溶液
C补充乳酸钠溶液
D补充高渗葡萄糖溶液
E补充等渗氯化钠溶液
正确答案
B
答案解析
略
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（单选题）
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（单选题）
男，63岁，慢性咳嗽，咳痰史6年，近1周反复咯血，每天100ml以上，该病人可能合并了（）.
（单选题）
63岁男性，重度吸烟，慢性咳嗽、咳痰10余年，活动后呼吸困难2年，因高热2天，意识模糊，呼吸困难来院急诊。
（单选题）
63岁男性，重度吸烟，慢性咳嗽、咳痰10余年，活动后呼吸困难2年，因高热2天，意识模糊，呼吸困难来院急诊。
