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(题干)

本题共计 3 个问题

患者女性,30岁,月经失调8年,结婚6年,原发不孕,阴道持续出血1月余,量时多时少。查体:身高160cm,体重70kg,体毛较重,心肺检查阴性,腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:已婚外阴,阴毛较重,阴道通畅,内有少量血来自子宫,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,双附件区未触及异常。B型超声检查:子宫正常大小,内膜厚10mm,双卵巢呈多囊性改变。

多选题
1

子宫内膜不典型增生的原因包括()

A长期不排卵

B子宫内膜炎

C多次流产

D多囊卵巢综合征

E卵巢分泌雌激素肿瘤

F肥胖

G长期口服避孕药

H服用三苯氧胺

正确答案

A,D,E,F,H

答案解析

多选题
2

行诊断性刮宫刮取子宫内膜活检,可能的病理改变有哪些()

A增生期子宫内膜

B分泌期子宫内膜

C单纯型增生子宫内膜

D复杂型增生子宫内膜

E不典型增生子宫内膜

F老年性子宫内膜

G子宫内膜癌

H子宫内膜结核

正确答案

A,C,D,E,F,G

答案解析

多选题
3

该病人有生育要求,可采取下列哪些治疗()

A醋酸甲羟孕酮每日8~12mg,每月使用10~14天,连用3月

B醋酸甲羟孕酮每日60~70mg,连用3月

C醋酸甲地孕酮20~40mg,每日2次,连用3月

D己酸孕酮500mg,每周1次,连用3月

E克罗米芬50~100mg,月经第5~9天服用

F米非司酮10mg,每日1次,连用3月

G子宫切除治疗

H子宫内膜切除

I治疗后再次子宫内膜活检

正确答案

B,C,D,E,I

答案解析

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