首页医卫考试执业医师临床执业助理医师
(单选题)

女,28岁,未婚。心悸、多汗3月余,曾有支气管哮喘史。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,有血管杂音。心率120次/分,FT312pmol/L,FT428pmol/L,TSH<1.0μIU/ml(微单位/毫升)。治疗方案宜用()

A他巴唑+普萘洛尔

B丙硫氧嘧啶+普萘洛尔

C他巴唑或丙硫氧嘧啶+短期地西泮

D复方碘溶液

E手术治疗

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

本题是考查甲状腺功能亢进症治疗方法和药物治疗的适应证和禁忌证等临床知识和概念。 患者特点是:①28岁未婚女性;②心悸、多汗3个月、甲状腺Ⅱ度肿大并有血管杂音、心率增快达120次/分,血FT3及FT4增高而TSH低,这段病史描述的是典型Graves病;③有支气管哮喘。备选答案有5个,问治疗宜采用哪个方案。 患者有支气管哮喘史,不宜采用普萘洛尔,A、B方案不采用;手术治疗是可取方案之一,但要在抗甲状腺药物治疗、控制甲亢后方可进行,也不作为首选。剩下的是他巴唑或丙硫氧嘧啶加短期地西泮的治疗方案。从以上患者特点看,这个方案无禁忌证,是首选的方案。 本题难度实际并不大。选择A和B的考生说明对普萘洛尔这类非选择性的β受体阻滞剂不宜用于支气管哮喘患者的概念不清楚。

相似试题

  • (单选题)

    患者女,28岁。未婚,心悸多汗3月余,曾有支气管哮喘史,查体,甲状腺Ⅱ度肿大,有血管杂音,心率120次/分。FT312pmol/L,TSH

    答案解析

  • (单选题)

    患者女,35岁。心悸、甲状腺肿大,并伴有轻度呼吸不畅,压迫感,首次妊娠3月余,诊为原发性甲亢。最有效的治疗方法是()

    答案解析

  • (单选题)

    患者女,28岁。阵发性心悸3年,每次突然发生,可自行终止,持续10分钟至3小时不等。查体:甲状腺不大,心界稍大,心率180次/分,律齐,杂音听不清。

    答案解析

  • (单选题)

    患者女,28岁。阵发性心悸3年,每次突然发生,可自行终止,持续10分钟至3小时不等。查体:甲状腺不大,心界稍大,心率180次/分,律齐,杂音听不清。

    答案解析

  • (单选题)

    患者女,28岁。阵发性心悸3年,每次突然发生,可自行终止,持续10分钟至3小时不等。查体:甲状腺不大,心界稍大,心率180次/分,律齐,杂音听不清。

    答案解析

  • (单选题)

    焦某,女,38岁,甲状腺肿大伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁,根据同位素扫描及血T3、T4检查,诊断为甲亢。

    答案解析

  • (单选题)

    焦某,女,38岁,甲状腺肿大伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁,根据同位素扫描及血T3、T4检查,诊断为甲亢。

    答案解析

  • (单选题)

    焦某,女,38岁,甲状腺肿大伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁,根据同位素扫描及血T3、T4检查,诊断为甲亢。

    答案解析

  • (单选题)

    患者女,28岁。阵发性心悸3年,每次突然发生,可自行终止,持续10分钟至3小时不等。查体:甲状腺不大,心界稍大,心率180次/分,律齐,杂音听不清。为进一步确诊心律失常的类型应首选()

    答案解析

快考试在线搜题