（题干）
本题共计 6 个问题
患者，男，16岁，2周来尿少，全身水肿明显，尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L，尿沉渣镜检有红细胞3～5/HP，有透明管型和偶见颗粒管型，血红蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮10mmol/L。
单选题
第 1 题
最可能的诊断是（）
A急性肾炎
B慢性肾炎急性发作
C急进性肾炎
D肾病综合征
E乙肝病毒相关性肾炎
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 2 题
诊断该病的主要依据是（）
A尿少、水肿明显
B尿蛋白定量8g/d
C血浆白蛋白18g/L
D血肌酐正常，血尿素氮增高
E尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 3 题
大量蛋白尿的原因是（）
A患者活动量大
B静脉点滴白蛋白引起
C肝脏合成蛋白质的能力增强
D肾小管回吸收蛋白质的能力降低
E肾小球滤过膜通透性增加
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 4 题
本例目前治疗宜选（）
A泼尼松每日1mg/kg，口服
B甲泼尼龙冲击
C泼尼松每日1mg/kg，口服和环磷酰胺每日0.2g静脉注射
D泼尼松每日1mg/kg和雷公藤多甙片每日60mg口服
E症状治疗
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 5 题
患者应用泼尼松每日1mg/kg，口服，2周后尿蛋白转阴，最可能的诊断应是（）
A系膜增生性肾炎
B膜性肾病
C微小病变肾病
D系膜毛细血管肾炎
E局灶节段性肾小球硬化症
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 6 题
2月前患者激素减至25mg，感冒发热后肾病综合征表现再现，仍用标准剂量激素8周，未见缓解。此时该如何处置为最好（）
A维持现激素用法，延长至1年
B重复肾活检决定进一步治疗方案
C维持现激素用法，加用细胞毒药物
D逐步减少激素用量，加强症状治疗
E停用激素，改用细胞毒药物
正确答案
C
答案解析
略
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（单选题）
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（单选题）
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