（题干）
本题共计 4 个问题
患者女性，36岁。间断右下腹痛6个月，伴腹泻、发热，体温多波动于37～38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块，可移动，有压痛，无反跳痛。
单选题
第 1 题
下列哪种说法正确（ ）
A患者可确诊为肠结核，无需进一步检查
B患者不能除外Crohn病，应进一步行结肠镜检查
C应立即行剖腹探查
D可使用激素进行试验性治疗
E患者最可能的诊断是急性阑尾炎或结肠癌
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 2 题
为明确诊断最重要的检查是（ ）
A肿瘤标记物
B便找结核杆菌
C腹部平片
D结肠镜检查加活检
E胸片
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 3 题
如果钡灌肠检查发现回肠末段肠瘘，其他辅助检查最可能的阳性发现是（ ）
A胸片发现活动性肺结核
B便找结核杆菌阳性
C结核菌纯蛋白衍生物(PPD)试验呈强阳性
DASCA阳性
EB超可见腹水
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 4 题
钡灌肠发现肠瘘后，对患者的处理正确的是（ ）
A立即手术
B立即禁食
C立即抗结核治疗
D立即使用柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗
E应行内镜检查，得到病理检查结果来进一步肯定Crohn病的诊断并排除肠结核诊断
正确答案
E
答案解析
略
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（单选题）
患者女性，36岁。间断右下腹痛6个月，伴腹泻、发热，体温多波动于37～38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块，可移动，有压痛，无反跳痛。
（单选题）
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（单选题）
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（单选题）
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（单选题）
患者女性，36岁。间断右下腹痛6个月，伴腹泻、发热，体温多波动于37～38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块，可移动，有压痛，无反跳痛。
