(题干)
本题共计 6 个问题
患者,男性,46岁。既往无高血压病史,近三个月出现阵发性头痛、心悸伴大汗,发作时血压可达240/120mmHg,发病以来体重下降3kg。术前CT示左肾上腺肿物。拟行手术切除。
单选题
第 1 题
在结扎肿瘤血管或切除肿瘤之后的出现低血压,首先应该()。
A减浅麻醉
B快速补充全血,升高血色素
C改变体位,保证脑部供血
D加快补液同时静脉给予血管活性药,必要时持续泵入
E补充钾离子
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 2 题
对于手术结束后的麻醉及恢复的管理中,不正确的是()。
A手术结束之后,体内不再有大量儿茶酚胺生成,患者血流动力学稳定
B持续监测血压、中心静脉压、心率和心律的变化
C出现低血压时可持续给予血管活性药
D原因不明的持续低血压应给予足量肾上腺皮质激素
E麻醉后可发生心功能不全、高血压或代谢异常
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 3 题
手术中容易出现低血压的情况是()。
A全麻诱导
B改变体位
C挤压肿瘤
D手术探查
E肿物切除后
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 4 题
欲行该手术,麻醉前准备不宜选用()。
A口服酚苄明
B补充血容量
C术前肌注阿托品
D术前晚口服咪达唑仑
E术前30分钟肌注吗啡或哌替啶
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 5 题
该患者最有可能的诊断是()。
A原发性高血压
B原发性醛固酮增多症
C皮质醇增多症
D嗜铬细胞瘤
E肾血管性高血压
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 6 题
该手术的麻醉管理要点中,不正确的是()。
A避免应用氯胺酮作为全麻用药
B首选连续硬膜外麻醉,保持患者清醒,易于术中管理
C在结扎血管与切除肿瘤前停用α或β受体阻滞剂,补充血容量
D麻醉先进性有创动脉压监测
E发生持续性低血压时可考虑应用肾上腺皮质激素
正确答案
B
答案解析
略
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(单选题)
患者,男性,46岁。既往无高血压病史,近三个月出现阵发性头痛、心悸伴大汗,发作时血压可达240/120mmHg,发病以来体重下降3kg。术前CT示左肾上腺肿物。拟行手术切除。欲行该手术,麻醉前准备不宜选用()。
(单选题)
患者,男性,46岁。既往无高血压病史,近三个月出现阵发性头痛、心悸伴大汗,发作时血压可达240/120mmHg,发病以来体重下降3kg。术前CT示左肾上腺肿物。拟行手术切除。该手术的麻醉管理要点中,不正确的是()。
(单选题)
患者,男性,46岁。既往无高血压病史,近三个月出现阵发性头痛、心悸伴大汗,发作时血压可达240/120mmHg,发病以来体重下降3kg。术前CT示左肾上腺肿物。拟行手术切除。对于手术结束后的麻醉及恢复的管理中,不正确的是()。