男性30岁,因半日来腹泻,2h前出现烦躁不安,于8月5日入院。腹泻次数频繁,约20余次,量较多,呈水样,伴呕吐。2天前从有腹泻患者的农村回来,在农村常喝生水。进城后曾与同伴6人共同进餐,吃过变质蛋白类食品,同食者未发病。体检:BP:50/0mmHg,脉弱,重度脱水貌。外周血白细胞16.0×109/L,中性粒细胞76%,粪便白细胞0~1/HP。诊断应首选考虑()
A中毒性痢疾
B病毒性肠炎
C沙门菌感染
D嗜盐菌感染
E霍乱
正确答案
答案解析
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(单选题)
男,23岁。5周前因腹痛、腹泻、脓血便,伴里急后重感,在当地医院诊断为“急性细菌性痢疾”,经口服环丙沙星治疗4天好转。1天前吃西瓜后再次出现腹痛、腹泻,大便每日达10余次,轻度里急后重。粪便镜检每高倍镜视野脓细胞20~40个,红细胞20~30个。考虑诊断为()
(单选题)
女性,30岁。因疲乏、无力、烦躁、易激动、注意力不集中等就诊,诊断为缺铁性贫血。支持该诊断的检查结果是()
(单选题)
男性40岁,3天来发热、头痛、腹痛、腹泻。2~3次/日,稀便,1日来头晕乏力于3月20日入院。体检:T36.8℃,BP50/30mmHg,面部潮红、球结膜充血,水肿,两腋下大片较密集的细小出血点,肝脾未及。血WBC28×10/L,Hb165g/L,尿蛋白(+++),大便镜检WBC5~8/HP。对此患者最迫切的处理是()
(单选题)
男,20岁,1周来发热、食欲减退、厌油、恶心呕吐、尿黄,黄疸急剧加深,凝血酶原活动度35%,近2天出现嗜睡,烦躁不安伴牙龈出血,皮下瘀斑,肝脾未扪及如在治疗过程中烦躁不安加重,意识障碍加深应立即给予的治疗是()
(单选题)
女性,30岁,因月经量多1年,出现贫血表现,拟诊断为缺铁性贫血,可作为缺铁依据的检查结果是()
(单选题)
患者,男,30岁。发热、烦躁、口渴、苔黄,诊脉洪大,应首选的是()
(单选题)
男,20岁,1周来发热、食欲减退、厌油、恶心呕吐、尿黄,黄疸急剧加深,凝血酶原活动度35%,近2天出现嗜睡,烦躁不安伴牙龈出血,皮下瘀斑,肝脾未扪及该患者的诊断可能性最大的是()
(单选题)
32岁男性患者,因发热、腰痛5天,无尿2天以“流行性出血热”入院。入院后经利尿、纠酸等治疗未见好转。目前烦躁不安,眼睑浮肿,脸潮红,体表静脉充盈,血压23/12kPa,心率120次/分,律齐,应考虑是()
(单选题)
男性,18岁。因恶心、呕吐(8次/天),腹痛、腹泻1天,于7月29日入,院。每日排稀水便8~10次。1天前曾与同学到外就餐。同学有多人出现此症状。体检:T37℃,BP75/55mmHg,中度脱水貌,心肺(-),腹软,肝脾未及,脐周压痛(+)。反跳痛(-)。化验:血WBC8.9×109/L,淋巴细胞22%,中性粒细胞78%。镜检大便WBC8/HP,RBC0~3/HP。最可能的诊断是()