(题干)
本题共计 5 个问题
男性,50岁,皮肤黄染2周,伴有消化道症状,右上腹胀痛。体格检查:明显黄疸,腹水征(-),血糖正常。
单选题
第 1 题
为了解黄疸性质,先做下列哪项检查有意义()
AHbsAg
B肝功能测定
C大便找脂肪滴
D大便隐血试验
E血清淀粉酶
正确答案
B
答案解析
皮肤黄染2周伴右上腹胀痛考虑为胆道梗阻,化验肝功能,明确黄疸性质。
单选题
第 2 题
明确梗阻部位首选()
ACT
BMRI
CPTC
DERCP
EB超
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 3 题
如考虑梗阻的部位为胆道下段应选择()
AERCP
B十二指肠低张造影
CPCT
D选择性血管造影
EMRI
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 4 题
ERCP如证实为胆道下段结石梗阻。首选治疗为()
A静滴抗生素
B剖腹探查
C胆囊切除术
D胆总管切开取石、T管引流术
E胆肠吻合术
正确答案
D
答案解析
胆总管结石出现腹痛、黄疸首选治疗方法为手术治疗,即胆总管切开取石、T管引流术。
单选题
第 5 题
术后5天,患者出现腹胀、腹痛,恶心、呕吐,肛门停止排气、排便,考虑为()
A胆瘘
B粘连性肠梗阻
C胆道出血
D结石未取净
E坠积性肺炎
正确答案
B
答案解析
略
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