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(题干)

本题共计 5 个问题

男性,50岁,皮肤黄染2周,伴有消化道症状,右上腹胀痛。体格检查:明显黄疸,腹水征(-),血糖正常。

单选题
1

为了解黄疸性质,先做下列哪项检查有意义()

AHbsAg

B肝功能测定

C大便找脂肪滴

D大便隐血试验

E血清淀粉酶

正确答案

B

答案解析

皮肤黄染2周伴右上腹胀痛考虑为胆道梗阻,化验肝功能,明确黄疸性质。
单选题
2

明确梗阻部位首选()

ACT

BMRI

CPTC

DERCP

EB超

正确答案

E

答案解析

单选题
3

如考虑梗阻的部位为胆道下段应选择()

AERCP

B十二指肠低张造影

CPCT

D选择性血管造影

EMRI

正确答案

A

答案解析

单选题
4

ERCP如证实为胆道下段结石梗阻。首选治疗为()

A静滴抗生素

B剖腹探查

C胆囊切除术

D胆总管切开取石、T管引流术

E胆肠吻合术

正确答案

D

答案解析

胆总管结石出现腹痛、黄疸首选治疗方法为手术治疗,即胆总管切开取石、T管引流术。
单选题
5

术后5天,患者出现腹胀、腹痛,恶心、呕吐,肛门停止排气、排便,考虑为()

A胆瘘

B粘连性肠梗阻

C胆道出血

D结石未取净

E坠积性肺炎

正确答案

B

答案解析

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