(题干)
患者男,38岁。餐后上腹部疼痛3个月,腹痛于餐后明显,逐渐加重,食欲减退,体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。
为明确诊断,患者应首选的检查()
A13/14C-UBT
B胃镜
C上消化道钡剂造影
D上腹部CT扫描
ECA19-9、CEA
FPET-CT
GERCP
H腹部超声
正确答案
答案解析
对该患者的进一步处理应选择()(提示:三联抗Hp治疗2周,停药4周后查13/14C-UBT阴性,治疗后3个月复查胃镜见胃内隆起无明显缩小。)
A再次抗Hp治疗
B手术
C全身化疗
D内镜下肿物切除术
E局部放疗
F单抗治疗
正确答案
答案解析
对该患者的进一步处理是()(提示:胃镜检查见胃体下部隆起性病变,直径3cm,表面糜烂、溃疡形成,活检6#,病理检查为炎症,Hp(+)。)
A抗炎、保护胃黏膜治疗,6周后复查胃镜
B大剂量质子泵抑制剂治疗8周
C上消化道钡剂造影
D手术治疗
E重复胃镜检查,再取活检
FF.超声内镜下细针穿刺(FN
G内镜下黏膜切除术
正确答案
答案解析
此时,对该患者的进一步处理是()(提示:重复胃镜并再取活检10#,病理诊断为:MALT淋巴瘤,低度恶性。)
A抗炎、保护胃黏膜治疗,6周后复查胃镜
B大剂量质子泵抑制剂治疗8周,复查胃镜
C正规抗Hp治疗,密切观察,3个月后复查胃镜
D内镜下黏膜切除术
E手术治疗
F全身化疗
G胃局部放疗
正确答案
答案解析
该患者最可能的诊断是()(提示:查体:T38.5℃,P80次/min,R18次/min,Bp120/70mmHg。无贫血、黄染,浅表淋巴结未及肿大。心、肺(-);腹软,上腹部饱满,未及明确包块,局部轻度压痛。)
A十二指肠球部溃疡病复发
B糜烂性胃炎
C胰腺癌
D胃癌
E慢性胰腺炎
F胃溃疡
G胆囊炎
正确答案
答案解析
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(单选题)
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