(多选题)
对高钾血症,下列哪几项描述是正确的().
A血清钾浓度均超过5.5mmol/L
B酸中毒可引起高钾血症
C高钾病人都会出现典型的ECG变化,是诊断的主要依据
D高钾血症可引起心脏骤停,一旦出现应紧急治疗
E治疗高钾血症,可用阴离子交换树脂
正确答案
答案解析
正常血清钾浓度为3.5~5.5mmol/L,低于3.5mmol,/L为低钾血症,高于5.5mmol/L为高钾血症。酸中毒时细胞内外离子交换加强,H+进入细胞内,而K+则从细胞内移出,因而可出现血钾升高。高血钾时ECG可出现典型变化,但并非所有病人均出现。诊断高钾应根据病史、临床表现以及血钾测定结果,ECG仅作为辅助检查手段。高钾血症是紧急情况,因可出现心脏停搏,因此应当紧急处理。治疗高钾血症时除输注5%碳酸氢钠溶液、输注葡萄糖溶液和胰岛素等,还可口服阳离子(而不是阴离子)交换树脂,从消化道排出钾离子。