首页医卫考试卫生职称考试主治医师普通外科主治医师
(单选题)

患者,75岁。肠梗阻5天急行手术探查,术中发现结肠脾曲癌致结肠梗阻,无转移征象,横结肠扩张、水肿。恰当的手术方式是()

A横结肠造口术,二期左半结肠切除

B左半结肠切除,横结肠乙状结肠吻合术

C肿瘤切除,横结肠造口术

D横结肠、乙状结肠侧侧吻合术

E横结肠切除术

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

根据题干信息可以判断该患者为左侧结肠癌并发急性肠梗阻(横结肠扩张、水肿),且无转移征象,所以应当在进行胃肠减压、纠正水和电解质紊乱以及酸碱失衡等适当的准备后,早期施行手术。此时恰当的手术方式应是在梗阻部位近侧横结肠上行造口术,然后在全身及肠道充分准备的条件下,再行二期左半结肠切除术。

相似试题

  • (单选题)

    患者,男性,66岁。因粘连性肠梗阻行剖腹探查术,术中解除粘连带后见肠管血供良好。术后6小时发生休克,腹部检查无明显压痛。最可能的原因是()

    答案解析

  • (单选题)

    肠梗阻病人剖腹探查术中,对梗阻肠管的处理原则,下列哪项是错误的()

    答案解析

  • (单选题)

    男,68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术,术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管,松解粘连带后见肠管血运良好,关腹。术后6小时发生休克,腹部检查无明显压痛部位,最可能的原因是()

    答案解析

  • (单选题)

    女性,5岁。腹部外伤,手术探查发现脾下极有一3cm裂伤,深1.0cm。手术方式宜采取()。

    答案解析

  • (单选题)

    患者,男性,48岁,腹部闭合性外伤行剖腹探查术,术中见肝部分破裂,胃、肠破裂,横结肠破裂,膀胱破裂,首先需处理的是()

    答案解析

  • (单选题)

    胰头癌伴梗阻性黄疸,手术中探查发现肿瘤切除困难,为消除黄疸,术式宜采取()

    答案解析

  • (单选题)

    患者,男性,30岁。左侧腹部撞击伤后2周。体检:全腹压痛,左上腹可以触及一包块,边缘不清、触痛明确。经非手术治疗后症状缓解。1小时前突然再次出现腹部持续性疼痛并向左肩部放射。体检:血压75/52mmHg,脉搏每分钟110次,腹平坦,左上腹压痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。急诊行剖腹探查手术,若术中发现为脾破裂,此时最适宜的手术方式是()

    答案解析

  • (单选题)

    患者男性,34岁,腹部被刀多处刺伤3小时,行剖腹探查术,术中发现肝部分破裂,胃、小肠破裂,横结肠破裂,膀胱破裂,首先应做的处理是()

    答案解析

  • (单选题)

    患者,男性,55岁。因结肠癌行手术治疗。术中探查见肿瘤位于降结肠,有环行狭窄,周围淋巴结肿大,肝左外叶可触及2.5cm的转移灶。此时最适宜的手术方式为()

    答案解析

快考试在线搜题