（题干）
本题共计 4 个问题
患者，男，25岁。体健，吸烟每日1包。主诉：牙龈自动出血，伴牙龈疼痛、腐败性口臭5天。临床检查：龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜。
单选题
第 1 题
最可能的诊断是（）
A急性坏死性溃疡性龈炎
B疱疹性龈口炎
C慢性龈炎
D侵袭性牙周炎
E急性龈乳头炎
正确答案
A
答案解析
急性坏死性溃疡性龈炎与吸烟有关，临床表现包括牙龈自动出血、牙龈疼痛、腐败性口臭。龈乳头及龈缘坏死有溃疡，表面覆盖坏死假膜。血压与本病的诊断无关。急性期病变区的龈下细菌学涂片对确诊有帮助。该患者最佳首诊治疗措施是去除大块牙石及坏死物，3%HO冲洗。
单选题
第 2 题
以下口腔检查及其他辅助检查有助于确诊，除外（）
A查血
B测体温
C口腔黏膜的检查
D假膜是否易于擦去
E测血压
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 3 题
确诊为急性坏死性溃疡性龈炎，最有价值的辅助检查是（）
A病变区的龈下细菌学涂片
B血常规
C龈沟液中酶检查
D切除组织行病理学检查
EX线片
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 4 题
此患者最佳的首诊治疗措施是（）
A口服抗菌药物
B彻底除净牙石及菌斑，3%H2O2冲洗
C去除大块牙石及坏死物，3%H2O2，冲洗
D全身给予维生素C、蛋白质等支持疗法
E1%～3%H2O2含漱1周
正确答案
C
答案解析
急性坏死性溃疡性龈炎与吸烟有关，临床表现包括牙龈自动出血、牙龈疼痛、腐败性口臭。龈乳头及龈缘坏死有溃疡，表面覆盖坏死假膜。血压与本病的诊断无关。急性期病变区的龈下细菌学涂片对确诊有帮助。该患者最佳首诊治疗措施是去除大块牙石及坏死物，3%HO冲洗。
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（单选题）
患者，男，25岁。体健，吸烟每日1包。主诉：牙龈自动出血，伴牙龈疼痛、腐败性口臭5天。临床检查：龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜。此患者最佳的首诊治疗措施是（）
（单选题）
患者，男，25岁。体健，吸烟每日1包。主诉：牙龈自动出血，伴牙龈疼痛、腐败性口臭5天。临床检查：龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜。确诊为急性坏死性溃疡性龈炎，最有价值的辅助检查是（）
（单选题）
患者男，33岁，某医药公司销售经理，有15年吸烟史，每日烟量近3包，因口腔异味严重求治。检查：牙龈有炎症，探诊出血，牙周袋≤4mm，附着丧失1～2mm，X线片显示牙槽骨吸收不超过根长的1/3。牙石覆盖Ⅱ°，以上下颌磨牙及下前牙为重。最可能诊断为（）
（单选题）
患者，男，25岁。体健。主述：牙龈自动出血伴牙龈疼痛，腐败性口臭4天。
（单选题）
患者，男，25岁。体健。主述：牙龈自动出血伴牙龈疼痛，腐败性口臭4天。
